Lula confirma rouquidão persistente e especialistas…

O presidente Luiz Inácio Lula da Silva confirmou, em uma live na quinta-feira (12/11), que está com rouquidão há mais de 15 dias. O problema vocal já o levou a desistir de discursos, passar a palavra para ministros e cancelar coletivas de imprensa, gerando especulações sobre sua saúde. A condição, também conhecida como disfonia, é uma alteração na qualidade da voz que pode se manifestar como voz áspera, fraca, soprosa ou com maior esforço para falar.

Embora a rouquidão seja frequentemente associada a gripes, resfriados ou uso excessivo da voz, especialistas alertam que sua persistência não deve ser subestimada. O otorrinolaringologista José Stênio Ponte Dias Filho explica que a rouquidão é um sintoma e não um diagnóstico, podendo ter diversas causas comuns, como laringites, nódulos, pólipos, cistos, alterações na mobilidade das pregas vocais, lesões por esforço, envelhecimento e tumores. Fatores como tabagismo e consumo excessivo de álcool aumentam o risco de câncer de laringe.

Histórico de saúde vocal do presidente

O histórico de saúde vocal do presidente Lula inclui um câncer de laringe em 2011, tratado com quimioterapia e radioterapia, e uma cirurgia nas pregas vocais em 2022 para retirada de uma leucoplasia. A otorrinolaringologista Eliones Dantas Pinto aponta a possibilidade de a rouquidão atual ser uma sequela tardia da radioterapia, que pode provocar alterações persistentes nas estruturas da laringe, comprometendo a flexibilidade e vibração das pregas vocais. No entanto, ela ressalta que uma rouquidão nova ou piora persistente não deve ser atribuída automaticamente ao tratamento antigo, sendo crucial investigar outras causas.

A fonoaudióloga Nara Castanhas Zimermano acrescenta que a voz do presidente apresenta características de rouquidão há muitos anos, considerando o histórico de câncer de cabeça e pescoço com tratamento de radioterapia, a cirurgia na prega vocal e o uso intenso da voz durante a campanha eleitoral, somado ao fator de envelhecimento. Ela também desmistifica o uso de chás como cura, afirmando que sussurrar, chás com mel e limão, e pigarrear não são eficazes para o quadro.

Investigação e diagnóstico da disfonia

A disfonia pode ser classificada como aguda, surgindo de repente e geralmente melhorando em poucos dias, ou crônica, com duração de semanas ou recorrência, exigindo investigação. O otorrinolaringologista investiga o quadro, podendo utilizar a videolaringoscopia para avaliar as estruturas e a mobilidade das pregas vocais, com a estroboscopia como exame complementar. Sintomas como dificuldade para engolir, sangue na tosse, caroço no pescoço, piora progressiva da voz e histórico de tabagismo ou câncer de cabeça e pescoço exigem atenção antecipada. Dificuldade respiratória importante demanda atendimento imediato.

A variante XFG do coronavírus, responsável pela maioria dos casos de Covid-19 no Brasil, pode apresentar sintomas como dor de garganta e rouquidão. Um estudo publicado na revista científica Journal of Epidemiology and Global Health observou um ligeiro aumento na rouquidão em pequenos grupos, mas o dado não foi confirmado estatisticamente, não havendo evidências suficientes para considerá-la um sintoma característico da variante. A vacinação continua sendo a principal forma de prevenir quadros severos da doença.

Tratamento e prevenção

O tratamento para rouquidão varia conforme a causa, podendo incluir orientações, medicamentos, fonoterapia ou cirurgia. A fonoaudiologia desempenha um papel essencial na reabilitação, aperfeiçoamento vocal e prevenção de sobrecarga, especialmente para profissionais da voz. A prevenção envolve hidratação constante das pregas vocais, eliminação de substâncias irritantes e redução do esforço físico ao falar. É fundamental conhecer a evolução dos sintomas, examinar a laringe e, se necessário, comparar exames anteriores para um diagnóstico preciso.