Jogador Jamal Musiala, do Bayern, tem diagnóstico de crises de ausência

O jogador Jamal Musiala, de 23 anos, do Bayern de Munique, revelou em agosto ter sido diagnosticado com crises de ausência, um tipo de crise epiléptica que provoca interrupções repentinas da consciência. O caso voltou a ganhar destaque no último domingo (8), quando Uli Hoeness, presidente de honra do clube, comentou a condição neurológica do atleta, afirmando que ela não é facilmente curável, mas controlável com medicamentos. Hoeness também expressou preocupação com a possibilidade de Musiala não recuperar seu desempenho anterior e mencionou a hipótese de questionar as condições de seu contrato, válido até 2030, embora tenha defendido o apoio do clube ao jogador.

Em agosto, o próprio Musiala já havia informado que os episódios eram breves, tratáveis e que ele estava sob acompanhamento especializado, com autorização médica para continuar jogando. As crises de ausência, mais comuns em crianças, mas que também podem afetar adolescentes e adultos, caracterizam-se por breves interrupções da consciência, que podem durar de 5 a 20 segundos, e frequentemente passam despercebidas por não apresentarem movimentos convulsivos intensos. A queda observada nos amistosos de pré-temporada do jogador não é a manifestação mais típica, mas a condição neurológica específica não foi detalhada.

O que são crises de ausência e como se manifestam

Durante uma crise de ausência, a pessoa para de falar ou realizar uma atividade, fica com o olhar fixo e deixa de responder ao ambiente. Segundos depois, retoma a conversa ou ação como se nada tivesse ocorrido. Segundo Helder Picarelli, neurocirurgião do Hospital das Clínicas de São Paulo, esses episódios são causados por uma alteração temporária da atividade elétrica cerebral, afetando os circuitos de consciência e atenção. A capacidade de interagir e registrar o que aconteceu durante o intervalo é comprometida, o que explica por que muitos pacientes não percebem as crises.

Os sintomas incluem olhar fixo ou perdido, interrupção repentina de atividades, falta de resposta a chamados, movimentos discretos como piscadas rápidas, retomada imediata da atividade e falta de memória do episódio. Diferentemente de outras crises epilépticas, não há quedas ou movimentos involuntários intensos. A principal diferença para uma distração comum é a temporária perda de resposta a estímulos externos, como ser chamado pelo nome. A recuperação rápida, sem confusão mental prolongada, também é característica.

Diagnóstico, tratamento e riscos

O diagnóstico se baseia na descrição dos sintomas e no relato de quem presenciou os episódios, sendo o eletroencefalograma (EEG) o principal exame para registrar a atividade elétrica cerebral. Padrões característicos de descargas elétricas em crises de ausência típicas ajudam a diferenciá-las de outros tipos de epilepsia. Procedimentos como hiperventilação e vídeo-eletroencefalograma podem ser usados para facilitar a identificação.

O tratamento é medicamentoso, com medicamentos como etossuximida, ácido valproico e lamotrigina, escolhidos conforme o tipo de epilepsia, idade e características do paciente. Orlando Maia, neurocirurgião, destaca a existência de remédios específicos. No entanto, alguns anticonvulsivantes, como carbamazepina, podem agravar os episódios. O prognóstico varia: cerca de 60% a 70% das crianças com epilepsia de ausência da infância deixam de ter crises na adolescência, podendo suspender a medicação com orientação médica. Em outros casos, o tratamento pode ser necessário por muitos anos.

Embora geralmente breves, as crises de ausência podem trazer riscos, especialmente durante atividades que exigem atenção contínua, como dirigir ou nadar, podendo levar a acidentes. Em crianças, o impacto na aprendizagem e no desempenho escolar é uma grande preocupação. Quadros epilépticos recorrentes e não controlados podem gerar prejuízos cognitivos. A Epilepsy Foundation orienta buscar atendimento de emergência se uma crise durar mais de cinco minutos, ocorrerem episódios repetidos sem recuperação, ou houver dificuldade para respirar ou ferimentos.