Rinovírus é o mais identificado em casos graves de doenças respiratórias no Brasil

O rinovírus, um dos principais agentes causadores do resfriado comum, foi o vírus respiratório mais identificado em amostras de pacientes com síndrome respiratória aguda grave (Srag) no Brasil. Segundo boletim divulgado pela Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) em 5 de novembro, o vírus apareceu em 50,1% dos resultados positivos para vírus respiratórios nas quatro semanas analisadas.

O rinovírus é conhecido por provocar sintomas como coriza, tosse e obstrução nasal, mas pode evoluir para quadros mais sérios, especialmente em grupos vulneráveis. Existem três espécies do vírus (RV-A, RV-B e RV-C), com mais de 100 sorotipos descritos, que podem causar desde infecções assintomáticas até complicações como bronquiolite em crianças pequenas e crises de asma.

Dificuldade de diagnóstico e transmissão

A semelhança dos sintomas do rinovírus com outras infecções respiratórias, como a da Covid-19, torna difícil a identificação apenas pela avaliação clínica. "É muito difícil diferenciar de Sars-CoV-2 ou outros vírus respiratórios nos primeiros dias de sintomas. Podem ser todos muito semelhantes. A diferenciação de certeza só pode ser realizada com teste laboratorial", explica a infectologista Adriana Coracini, do Hospital das Clínicas.

A transmissão ocorre principalmente por gotículas e secreções respiratórias de pessoas infectadas, além do contato com superfícies contaminadas. O período de incubação é de dois a três dias, e a transmissão é mais intensa nos primeiros dias de sintomas, podendo se estender por até dez dias. Em alguns casos, material genético do vírus pode ser detectado por períodos mais longos em crianças e pacientes imunodeprimidos, embora não signifique transmissão contínua.

Grupos de risco e tratamento

Embora a maioria das infecções resulte em resfriado comum com duração aproximada de uma semana, alguns grupos apresentam maior risco de desenvolver quadros graves. Isso inclui crianças com menos de dois anos, idosos acima de 65 anos, pessoas com imunidade comprometida, transplantados e pacientes com doenças crônicas como diabetes e problemas cardíacos. Prematuros e crianças com doenças pulmonares ou cardíacas também são mais suscetíveis a complicações.

"Crianças pequenas podem desenvolver bronquiolite e, em alguns casos, precisar de suporte respiratório, inclusive ventilação mecânica", alerta Coracini. Não há tratamento antiviral específico para o rinovírus. O manejo foca no alívio dos sintomas, com lavagem nasal, antitérmicos, analgésicos e, em alguns casos, sprays de corticoide nasal. Pessoas com asma ou bronquite podem necessitar de medicamentos inalatórios.

Recomendações médicas

A infectologista Sumire Sakabe, do Hospital Nove de Julho, recomenda que pessoas dos grupos de risco procurem avaliação médica caso não haja melhora a partir do terceiro ou quarto dia de sintomas. Em casos de resfriado comum, a lavagem nasal é indicada para evitar acúmulo de secreção.

Atenção redobrada é necessária para sinais de dificuldade respiratória em crianças pequenas, como respiração curta e rápida, esforço para respirar, batimento das asas do nariz e coloração arroxeada nos lábios ou extremidades. Esses sintomas exigem atendimento imediato em um pronto-socorro.