Brasil confirma 832 casos e 1 morte por mpox em 2026; vacinação avança

O Brasil confirmou 832 casos e uma morte por mpox em 2026, um número significativamente menor que os mais de 10 mil registrados em 2022. No entanto, alguns estados observam um aumento nos diagnósticos, como a cidade do Rio de Janeiro, que registrou 196 casos até o início de novembro, mais que o dobro do ano anterior. Em resposta, o Ministério da Saúde autorizou a compra de até 25 mil doses de vacina para reforçar os estoques do Sistema Único de Saúde (SUS).

A mpox, anteriormente conhecida como varíola dos macacos, é transmitida principalmente pelo contato direto com lesões, crostas e secreções, em situações de proximidade prolongada. A transmissão também pode ocorrer por objetos contaminados. A maioria dos casos evolui de forma leve a moderada, com recuperação entre duas e quatro semanas. O contágio é evitado com medidas de higiene e isolamento.

Cuidados e isolamento domiciliar

O isolamento de pacientes com mpox só termina quando todas as crostas tiverem caído e uma nova camada de pele intacta se formar. O fim da febre ou o ressecamento das feridas não são suficientes para liberar o paciente. É possível cumprir o isolamento em casa, desde que se sigam cuidados rigorosos para não expor outras pessoas ao vírus.

Recomenda-se, se possível, que o paciente utilize um quarto e banheiro exclusivos. Caso precise dividir o banheiro, é essencial limpar e desinfetar superfícies de contato após cada uso, como assento e tampa do vaso, descarga, pia, torneiras e maçanetas. A limpeza deve ser feita com água e sabão, seguida de desinfecção com água sanitária diluída ou álcool 70%.

Ao circular pela casa, as lesões devem ser cobertas com roupas de mangas longas, calças ou curativos. O uso de máscara bem ajustada também é recomendado. É fundamental não compartilhar objetos de uso pessoal como toalhas, lençóis, roupas, talheres, copos e pratos. Todos os itens utilizados pelo paciente devem ser lavados separadamente, sem sacudir as peças, com sabão comum e, se possível, água quente. Manter os ambientes ventilados e evitar contato com animais de estimação também são medidas importantes.

Notificação e vacinação pós-exposição

A mpox é uma doença de notificação compulsória, o que significa que o serviço de saúde que realiza o diagnóstico deve comunicar as autoridades sanitárias. A equipe de vigilância pode entrar em contato para mapear pessoas que tiveram contato com o paciente. É responsabilidade do paciente avisar seus contatos próximos, como parceiros sexuais, moradores da casa e pessoas com quem teve contato pele a pele, desde o início dos sintomas. Essa comunicação é crucial para que os contatos fiquem atentos e, em alguns casos, possam receber a vacina a tempo.

Enquanto houver lesões, o paciente deve se afastar do trabalho e da escola, mediante atestado médico. Pessoas que estiveram em contato com um caso confirmado devem observar o próprio corpo por 21 dias, período máximo de incubação do vírus. Sinais como febre, ínguas (linfonodos aumentados) e lesões na pele indicam a necessidade de procurar atendimento médico e evitar contato íntimo com outras pessoas até a avaliação.

A vacina pode ser indicada em casos de exposição de risco, como vacinação pós-exposição, conforme critérios do Ministério da Saúde. Atualmente, a vacina é reservada para pessoas de 18 a 49 anos com contato de médio ou alto risco. A aplicação é preferencialmente nos primeiros quatro dias após o contato, mas pode ser feita em até 14 dias se a pessoa permanecer assintomática. O esquema completo inclui duas doses com intervalo de 28 dias. Contudo, o Brasil enfrenta dificuldades de abastecimento da vacina, que não está disponível na rede privada, limitando as doses do SUS aos grupos definidos pelo ministério.

Recuperação e retorno à rotina

Durante a recuperação, cuidados simples ajudam a evitar complicações. As feridas devem ser mantidas limpas e secas, lavadas com água e sabão. É importante não coçar, estourar bolhas ou arrancar crostas para não atrasar a cicatrização e prevenir infecções bacterianas. Lavar as mãos após tocar nas lesões e evitar levá-las aos olhos são medidas essenciais. Pessoas que usam lentes de contato devem trocá-las por óculos durante o período. Para dor e febre, analgésicos orientados pelo médico podem ser usados. Banhos de assento com água morna podem aliviar lesões nas regiões genital e anal.

Alguns sinais indicam a necessidade de nova avaliação médica, mesmo em quadros leves: dor ou vermelhidão nos olhos, alteração da visão, feridas na boca ou garganta que impeçam a alimentação, dor intensa na região anal, dificuldade para urinar ou evacuar, lesões com pus, inchaço ou vermelhidão que se espalha (sinais de infecção bacteriana), febre persistente, falta de ar ou confusão mental. Pessoas vivendo com HIV sem controle viral, imunossuprimidas e gestantes necessitam de acompanhamento mais próximo.

Com todas as crostas caídas e a pele refeita, o paciente deixa de transmitir a mpox e pode retomar suas atividades. Por precaução, autoridades internacionais de saúde orientam o uso de preservativo nas relações sexuais por 12 semanas após a recuperação. Ao fim do isolamento, recomenda-se higienizar a casa, lavando roupas de cama, toalhas e superfícies que tiveram contato com as lesões. O diagnóstico de mpox pode assustar, mas com acompanhamento médico e cuidados adequados, a doença costuma ser superada em poucas semanas.