Rinovírus é o vírus respiratório mais identificado em casos graves no Brasil

O rinovírus, agente comum do resfriado, foi o vírus respiratório mais identificado em amostras de pacientes com síndrome respiratória aguda grave (SRAG) no Brasil. Segundo boletim divulgado pela Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) em 5 de novembro, o vírus apareceu em 50,1% dos resultados positivos para vírus respiratórios nas quatro semanas analisadas.

O dado é relevante pois, embora o rinovírus costume causar sintomas leves como coriza, tosse e obstrução nasal, ele pode evoluir para quadros graves e complicações em pessoas mais vulneráveis. A infectologista Sumire Sakabe, do Hospital Nove de Julho, explica que existem três espécies do vírus (RV-A, RV-B e RV-C), com mais de 100 sorotipos descritos.

Sintomas e Dificuldade de Diagnóstico

A infecção por rinovírus pode ser assintomática ou apresentar sintomas semelhantes aos de um resfriado comum, como coriza, nariz entupido, tosse, dor de garganta e dor de cabeça. Em crianças, a febre é mais comum. A infectologista Adriana Coracini, do Hospital das Clínicas, ressalta que, nos primeiros dias, os sintomas são muito semelhantes aos de outros vírus respiratórios, incluindo o Sars-CoV-2, e a diferenciação só é possível com teste laboratorial.

O rinovírus também pode desencadear crises de asma e, em crianças pequenas, evoluir para bronquiolite, uma inflamação das vias aéreas inferiores dos pulmões. Em casos mais graves, pode ser necessário suporte respiratório, inclusive ventilação mecânica.

Transmissão e Período de Contágio

A transmissão do rinovírus ocorre principalmente por meio de gotículas e secreções respiratórias de pessoas infectadas, ou pelo contato com superfícies contaminadas seguido de toque no rosto. O período de incubação é de dois a três dias, e a transmissão é mais intensa nos primeiros dias de sintomas, podendo se estender por até dez dias.

Relatos indicam a detecção de material genético do vírus em crianças assintomáticas por até 90 dias e em pacientes imunodeprimidos por até 12 meses, embora isso não signifique transmissão contínua durante todo o período.

Grupos de Risco e Tratamento

A maioria das infecções resulta em resfriado comum, com duração de cerca de uma semana. Contudo, grupos como crianças com menos de dois anos, idosos acima de 65 anos, pessoas com imunidade comprometida, transplantados, diabéticos e com problemas cardíacos têm maior risco de desenvolver quadros graves.

Não há medicamento antiviral específico para o rinovírus. O tratamento visa o alívio dos sintomas, com medidas como lavagem nasal, uso de antitérmicos e analgésicos. Em casos de asma ou bronquite, podem ser indicados medicamentos inalatórios. Pessoas dos grupos de risco devem procurar avaliação médica se os sintomas não melhorarem a partir do terceiro ou quarto dia.

A médica Adriana Coracini orienta atenção a sinais de dificuldade respiratória em crianças pequenas, como respiração curta e rápida, esforço para respirar, batimento das asas do nariz e coloração arroxeada nos lábios ou extremidades, que exigem atendimento de emergência.