Entidades médicas orientam sobre pedido de mamografia digital para evitar negativas

Entidades médicas brasileiras divulgaram nesta semana um guia com orientações sobre como preencher corretamente os pedidos de mamografia digital. O objetivo é garantir que o exame, considerado um dos principais métodos de rastreamento e diagnóstico do câncer de mama, seja acessível a todos os pacientes, evitando negativas ou interpretações equivocadas por parte das operadoras de planos de saúde.

O documento foi elaborado pelo Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR), pela Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo) e pela Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM). As associações receberam relatos de que problemas no preenchimento dos pedidos têm sido usados como justificativa para negar o procedimento ou para realizar uma mamografia convencional em vez da digital.

Ampliação do acesso à mamografia digital

Desde 1º de outubro, os planos de saúde são obrigados a cobrir a mamografia digital sempre que houver indicação médica, independentemente de idade ou gênero. Anteriormente, a cobertura obrigatória era restrita a mulheres entre 40 e 69 anos.

O CBR destacou que a mamografia digital oferece vantagens como o armazenamento das imagens em formato digital, o que facilita o acompanhamento da evolução clínica e permite que múltiplos especialistas analisem os resultados. A mamografia convencional já era coberta sem restrições de idade ou gênero.

Orientações para médicos e operadoras

Para evitar falhas na autorização e interpretações errôneas, o CBR recomenda que os médicos especifiquem claramente nos pedidos “mamografia digital” quando esta for a modalidade indicada, em vez de apenas “mamografia”.

A solicitação também deve incluir a finalidade clínica do exame, como rastreamento, investigação diagnóstica, controle de alteração mamária ou acompanhamento de tratamento. As entidades orientam ainda que clínicas, serviços de diagnóstico por imagem e operadoras atualizem seus sistemas e fluxos de autorização para incorporar essas novas diretrizes.

“Um pedido justificado e objetivo permite que o estabelecimento de saúde identifique o procedimento corretamente, reduz falhas nos fluxos de autorização e evita que a modalidade digital indicada pelo médico seja interpretada equivocadamente como uma mamografia convencional”, explicou o CBR.